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右上腹部疼痛

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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右上腹部疼痛可能與膽囊炎、膽結石、肝炎、胃炎、十二指腸潰瘍等疾病有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、膽囊炎

膽囊炎是右上腹疼痛的常見原因,多由膽結石阻塞膽管引起。典型表現(xiàn)為進食油膩食物后疼痛加重,可伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片,嚴重者需行膽囊切除術。

2、膽結石

膽結石可導致膽絞痛,疼痛呈陣發(fā)性劇痛,向右肩背部放射。超聲檢查可確診。無癥狀結石可觀察,癥狀明顯者需行腹腔鏡膽囊切除術。藥物如熊去氧膽酸膠囊可用于溶解膽固醇結石。

3、肝炎

病毒性肝炎可引起右上腹隱痛,伴有乏力、食欲減退、黃疸等表現(xiàn)。需完善肝功能及肝炎病毒學檢查。治療包括休息、保肝藥物如復方甘草酸苷片、抗病毒藥物如恩替卡韋分散片等。

4、胃炎

胃炎疼痛多位于上腹部,但也可表現(xiàn)為右上腹不適。常與飲食不當、幽門螺桿菌感染有關。治療包括抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等。

5、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍疼痛具有節(jié)律性,空腹時加重,進食可緩解。胃鏡檢查可確診。治療需根除幽門螺桿菌,使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒等。

出現(xiàn)右上腹部疼痛應注意休息,避免油膩、辛辣刺激性食物,戒煙限酒。疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀時需及時就醫(yī)。完善超聲、CT等檢查明確病因后針對性治療。平時應保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,注意飲食衛(wèi)生,預防膽道及消化道疾病的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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