懷孕期間大便擦拭有血可能是痔瘡或肛裂引起的，通常與孕期便秘、腹壓增高等因素有關(guān)。建議孕婦保持飲食清淡，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
孕期激素變化會導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，加上子宮增大壓迫直腸，容易引發(fā)便秘。干燥糞便通過肛門時(shí)可能造成黏膜損傷，表現(xiàn)為擦拭紙上少量鮮紅色血跡。這種情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善，每日飲水超過2000毫升，食用西梅、火龍果等富含果膠的水果，配合適量散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
若出血量較多或伴隨肛門腫物脫出，需考慮混合痔的可能。孕期盆腔充血會使痔靜脈叢擴(kuò)張，排便時(shí)腹壓驟增可能導(dǎo)致靜脈破裂。此時(shí)應(yīng)避免久坐久站，排便時(shí)不要過度用力，便后用溫水清洗肛門。醫(yī)生可能會建議使用太寧栓等孕婦可用的外用藥物緩解癥狀。
持續(xù)出血或出現(xiàn)暗紅色血便時(shí)，需要排除消化道出血等嚴(yán)重情況。孕期凝血功能變化可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)，伴隨腹痛、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。產(chǎn)科醫(yī)生會通過肛門指檢或直腸鏡檢查明確出血部位，必要時(shí)聯(lián)合消化內(nèi)科會診。
孕期出現(xiàn)便血要注意記錄出血頻率和量，避免自行使用含麝香的痔瘡藥膏。保持規(guī)律作息，每天固定時(shí)間如廁培養(yǎng)排便反射，如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。側(cè)臥位休息可減輕子宮對直腸的壓迫，若癥狀未緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科和肛腸科就診評估。