HPV檢查通常從宮頸、陰道、外陰、肛門(mén)或口腔等部位的細(xì)胞或組織樣本中進(jìn)行采集。

一、宮頸檢查

宮頸是HPV檢查最常涉及的部位，尤其是進(jìn)行宮頸癌篩查時(shí)。醫(yī)生會(huì)使用窺陰器暴露宮頸，然后用專(zhuān)用的采樣刷或刮板，在宮頸的鱗狀上皮與柱狀上皮交界處，即宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)，輕輕刮取或刷取細(xì)胞樣本。這個(gè)區(qū)域是HPV感染和宮頸病變的好發(fā)部位。采集的細(xì)胞樣本會(huì)被放入含有保存液的樣本瓶中，送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行HPV DNA檢測(cè)。這種檢查是宮頸癌篩查的重要組成部分，有助于早期發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染。

二、陰道檢查

當(dāng)懷疑陰道壁存在HPV感染或相關(guān)病變時(shí)，需要進(jìn)行陰道檢查。醫(yī)生同樣使用窺陰器，在陰道壁的可疑區(qū)域，如出現(xiàn)贅生物、潰瘍或色澤異常的部位，用棉拭子或采樣刷刮取細(xì)胞或分泌物樣本。對(duì)于肉眼可見(jiàn)的尖銳濕疣等病變，醫(yī)生可能會(huì)直接鉗取一小塊組織進(jìn)行病理活檢，以明確診斷。陰道HPV檢查有助于診斷陰道上皮內(nèi)瘤變等疾病。

三、外陰檢查

外陰HPV檢查主要針對(duì)外陰皮膚和黏膜的異常變化。醫(yī)生會(huì)對(duì)外陰區(qū)域進(jìn)行視診和觸診，如果發(fā)現(xiàn)可疑的丘疹、斑塊、贅生物或潰瘍，會(huì)使用棉拭子在病變表面擦拭獲取細(xì)胞，或直接進(jìn)行病變組織的活檢?；顧z是診斷外陰上皮內(nèi)瘤變或外陰癌的關(guān)鍵步驟，可以明確病變性質(zhì)及是否與HPV感染相關(guān)。

四、肛門(mén)檢查

肛門(mén)HPV檢查對(duì)于有肛交史、免疫抑制狀態(tài)或肛門(mén)部位出現(xiàn)癥狀的人群尤為重要。檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)使用肛門(mén)鏡觀察肛管和直腸下段的黏膜情況。在肛門(mén)鏡引導(dǎo)下，用采樣刷在肛管黏膜，特別是齒狀線(xiàn)附近刮取細(xì)胞樣本。如果發(fā)現(xiàn)肛門(mén)內(nèi)尖銳濕疣或其他異常增生，也可能進(jìn)行組織活檢。肛門(mén)HPV感染與肛門(mén)上皮內(nèi)瘤變及肛門(mén)癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

五、口腔檢查

口腔HPV檢查通常由口腔科醫(yī)生完成。當(dāng)口腔黏膜，如舌緣、頰黏膜、軟腭等處出現(xiàn)無(wú)法解釋的白斑、紅斑、潰瘍或乳頭狀增生時(shí)，醫(yī)生會(huì)懷疑HPV感染可能。檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)使用刮匙或細(xì)胞刷在可疑病變部位刮取脫落細(xì)胞，或直接切取一小塊病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。口腔HPV感染，特別是高危型感染，與口咽癌的發(fā)生有密切關(guān)聯(lián)。

進(jìn)行HPV檢查后，應(yīng)注意保持采樣部位的清潔，避免在檢查后短期內(nèi)進(jìn)行性生活、盆浴或使用陰道灌洗液，以免影響檢查結(jié)果或引起感染。檢查結(jié)果若為陽(yáng)性，尤其是高危型HPV陽(yáng)性，無(wú)須過(guò)度恐慌，但必須遵從醫(yī)生建議，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如陰道鏡檢查或定期復(fù)查，以監(jiān)測(cè)病情變化。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，均衡營(yíng)養(yǎng)，適度鍛煉，保證充足睡眠，有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力，輔助清除病毒。接種HPV疫苗是預(yù)防新發(fā)感染的有效手段，即使已有性生活或HPV感染史，接種疫苗仍可能對(duì)未感染過(guò)的亞型提供保護(hù)。