下牙齦萎縮嚴(yán)重可通過調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣、使用藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。下牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣

采用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷避免過度摩擦牙齦。使用牙線或沖牙器清潔牙縫，減少菌斑堆積。避免橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷，這些行為可能加速牙齦組織損傷。每日用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥。

2、使用藥物

遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹控制感染，或應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。對于明顯炎癥者可短期使用醋酸地塞米松粘貼片緩解腫脹。全身性疾病相關(guān)萎縮需配合治療原發(fā)病，如糖尿病患者需控制血糖水平。

3、激光治療

通過半導(dǎo)體激光照射促進(jìn)牙齦微循環(huán)，刺激膠原再生。對于輕度萎縮伴敏感癥狀者，鉺激光可封閉暴露的牙本質(zhì)小管。該治療無創(chuàng)且能重復(fù)進(jìn)行，但對重度組織缺損效果有限。

4、手術(shù)治療

結(jié)締組織移植術(shù)可從腭部取軟組織覆蓋裸露根面，側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)能利用鄰接牙齦修復(fù)缺損區(qū)。伴有骨缺損時需配合引導(dǎo)骨組織再生術(shù)，使用膠原膜和骨粉填充骨下袋。術(shù)后需嚴(yán)格避免吸煙和過硬食物。

5、咬合調(diào)整

存在早接觸或夜磨牙者需佩戴咬合墊，正畸治療可改善牙齒排列不齊導(dǎo)致的局部受力過大。對于嚴(yán)重咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的萎縮，可能需要進(jìn)行少量調(diào)磨或修復(fù)治療以重新分配咬合力。

日常應(yīng)每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解根面敏感。增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免吸煙及過量飲酒。若伴隨牙齒松動或化膿需立即就醫(yī)，晚期萎縮可能導(dǎo)致牙齒脫落需提前干預(yù)。建議使用橡膠頭牙齦按摩器促進(jìn)局部血液循環(huán)，但避免在急性炎癥期操作。