新生兒低燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒低燒可能與感染、環(huán)境過(guò)熱、脫水、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭新生兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。擦拭后10分鐘復(fù)測(cè)體溫，若體溫未下降或持續(xù)升高需停止操作。物理降溫期間需密切觀察新生兒皮膚顏色與反應(yīng)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紺應(yīng)立即停止。
2、調(diào)整環(huán)境溫度
將室溫維持在24-26攝氏度，濕度保持在50%-60%，避免包裹過(guò)厚衣物或毯子?？纱蜷_(kāi)空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通，但避免冷風(fēng)直吹新生兒。監(jiān)測(cè)新生兒頸背部溫度，該處溫暖干燥說(shuō)明穿戴適宜。
3、補(bǔ)充水分
增加母乳喂養(yǎng)頻率至每1-2小時(shí)一次，人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充5%葡萄糖鹽水。每次喂哺量減少但次數(shù)增加，避免一次性大量喂食引發(fā)嘔吐。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次，尿液顏色應(yīng)為淡黃色。
4、觀察癥狀變化
記錄體溫變化曲線(xiàn)，每2小時(shí)測(cè)量一次腋溫。注意是否伴隨拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮疹等異常表現(xiàn)。若低燒持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)38攝氏度，需考慮病理性發(fā)熱。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)囟門(mén)隆起、抽搐、皮膚瘀斑等危重癥狀時(shí)需立即急診。對(duì)于早產(chǎn)兒或合并先天性疾病的新生兒，低燒即應(yīng)就醫(yī)排查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥物。
保持新生兒居住環(huán)境清潔通風(fēng)，接觸新生兒前嚴(yán)格洗手。避免帶新生兒前往人群密集場(chǎng)所，家庭成員出現(xiàn)感染癥狀時(shí)應(yīng)隔離。定期測(cè)量體溫并記錄，注意觀察喂養(yǎng)狀態(tài)與睡眠節(jié)律。若采用退熱貼等外用降溫產(chǎn)品，需選擇嬰幼兒專(zhuān)用型號(hào)并避開(kāi)眼周與口鼻。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低燒屬常見(jiàn)反應(yīng)，可加強(qiáng)護(hù)理觀察。