肛裂導(dǎo)致大便帶血疼痛時(shí),可通過(guò)溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、調(diào)整飲食、保持排便通暢等方式止痛消炎。肛裂通常與便秘、腹瀉、肛門(mén)局部損傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為排便時(shí)撕裂樣疼痛和鮮紅色血便。
1、溫水坐浴
每日排便后用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門(mén)括約肌松弛,改善局部血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。坐浴后需輕柔擦干肛門(mén)區(qū)域,避免摩擦加重裂傷。該方法安全無(wú)副作用,適合孕婦及哺乳期患者。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏等局部涂抹,能直接作用于裂口處減輕疼痛。利多卡因凝膠可暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)達(dá)到快速止痛效果。使用前需清潔患處,避免藥物污染。出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)立即停用。
3、口服藥物
對(duì)乙酰氨基酚片可緩解中度疼痛,布洛芬緩釋膠囊兼具抗炎鎮(zhèn)痛作用。乳果糖口服溶液能軟化糞便減少排便刺激。需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適,長(zhǎng)期服用須監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、調(diào)整飲食
每日攝入25-30克膳食纖維,食用火龍果、西梅等富含果膠的水果。飲用1500-2000毫升水保持腸道濕潤(rùn)。限制辛辣刺激食物攝入,避免酒精和咖啡因加重血管擴(kuò)張。適量補(bǔ)充益生菌改善腸道菌群平衡。
5、保持排便通暢
建立定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)避免久蹲。有便意時(shí)及時(shí)如廁,不可刻意抑制。排便困難者可采取蹲位姿勢(shì),必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助。長(zhǎng)期便秘需排查甲狀腺功能異常等病因。
肛裂患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫肛門(mén)。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,每次收縮保持5秒,重復(fù)10-15次。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象,需及時(shí)就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥?;謴?fù)期間禁止騎自行車(chē)等可能摩擦患處的運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息有助于創(chuàng)面愈合。