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最近說話不利索吐字不清是怎么回事

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邵自強 神經內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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說話不利索吐字不清可能由神經系統疾病、口腔結構異常、心理因素、藥物副作用或暫時性疲勞等原因引起,可通過語言康復訓練、藥物治療、心理干預等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、神經系統疾病

腦卒中、帕金森病等神經系統疾病可能導致構音障礙。腦卒中患者常伴隨肢體無力或面癱,需使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉片等藥物改善腦循環(huán),配合語言康復訓練。帕金森病患者可能出現震顫和肌強直,可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物控制癥狀。

2、口腔結構異常

舌系帶過短、義齒不適等口腔問題可能影響發(fā)音清晰度。舌系帶過短需通過小手術矯正,術后進行舌體靈活性訓練。義齒佩戴者應定期調整假牙貼合度,必要時更換修復體。

3、心理因素

焦慮癥或應激狀態(tài)下可能出現暫時性言語障礙。認知行為療法有助于緩解緊張情緒,嚴重時可短期使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物,同時進行呼吸放松訓練。

4、藥物副作用

部分鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片、氯硝西泮片可能引起肌肉松弛性構音障礙。若癥狀與用藥時間相關,應在醫(yī)生指導下調整劑量或更換為喹硫平片等替代藥物。

5、暫時性疲勞

過度用嗓或睡眠不足可能導致短暫發(fā)音含糊。建議每日保證7小時睡眠,用嗓后飲用溫蜂蜜水潤喉,避免長時間高聲說話。若持續(xù)超過48小時需排查病理性因素。

日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,有助于維持神經系統功能。進行簡單的唇舌操練習,如交替鼓腮、舌尖抵齒等動作,每天重復進行10分鐘。若伴隨頭痛、肢體麻木等癥狀應立即就診神經內科,進行頭顱CT或核磁共振檢查。老年患者出現漸進性言語障礙時,家屬需陪同至醫(yī)院進行認知功能評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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