男性小便時尿道有疼痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結石、膀胱炎、淋菌性尿道炎等原因引起，可通過多飲水、藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。
一、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應，主要由細菌感染引起。典型癥狀包括排尿灼痛、尿道口紅腫及尿頻尿急，嚴重時可能出現(xiàn)膿性分泌物。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片或阿奇霉素片等抗菌藥物治療，同時保持會陰部清潔干燥。
二、前列腺炎
前列腺炎常見于久坐或長期騎車的男性，表現(xiàn)為排尿刺痛、會陰部脹痛和尿后滴白。發(fā)病與細菌感染或前列腺充血有關。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴，若為細菌性前列腺炎需聯(lián)合使用環(huán)丙沙星片，急性發(fā)作時須臥床休息。
三、尿路結石
尿道或膀胱部位的結石移動時會劃傷黏膜，引發(fā)尖銳刺痛和肉眼血尿。結石形成與代謝異?；蚰蚵饭Ｗ柘嚓P。根據(jù)結石大小可選擇體外沖擊波碎石，或服用排石顆粒輔助結石排出，必要時行經(jīng)尿道膀胱鏡取石術。
四、膀胱炎
膀胱黏膜受細菌感染會出現(xiàn)小便刺痛伴急迫性尿失禁，排尿末疼痛加劇。常見致病菌為大腸桿菌，可通過尿常規(guī)確診。治療需遵醫(yī)囑使用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等藥物，治療期間每日飲水量應超過2000毫升。
五、淋菌性尿道炎
淋病奈瑟菌感染導致的性傳播疾病，表現(xiàn)為排尿劇痛和黃色膿性分泌物。確診需進行尿道分泌物涂片檢查。應規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片，性伴侶需同步治療，治療期間禁止飲酒及辛辣飲食。
男性出現(xiàn)排尿疼痛需注意保持每日飲水量在1500-2000毫升，避免憋尿和長時間騎行。飲食宜清淡，限制咖啡因和酒精攝入。穿著透氣棉質內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭。若伴有發(fā)熱或血尿應立即急診處理，治療期間定期復查尿常規(guī)直至癥狀完全消失。對于反復發(fā)作的尿路感染，建議完善泌尿系統(tǒng)超聲排除結構異常。