男性尿酸高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病等危害。尿酸升高主要與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素有關(guān),長(zhǎng)期未控制可能損害關(guān)節(jié)、腎臟及心血管系統(tǒng)。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作,表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
2、尿酸性腎結(jié)石
尿酸濃度過(guò)高易形成結(jié)晶沉積于泌尿系統(tǒng),引發(fā)腎絞痛、血尿等癥狀。結(jié)石可能阻塞尿路導(dǎo)致腎積水,需通過(guò)體外沖擊波碎石或手術(shù)取出。建議每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)排泄,避免長(zhǎng)期服用升高尿酸的藥物如噻嗪類(lèi)利尿劑。
3、慢性腎病
長(zhǎng)期高尿酸可損傷腎小管間質(zhì),導(dǎo)致腎功能逐漸下降,表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿。嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析治療??刂颇蛩崴接兄谘泳從I病進(jìn)展,可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
4、代謝綜合征
高尿酸常伴隨肥胖、高血壓、胰島素抵抗,增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)減重、低鹽低脂飲食改善代謝異常,必要時(shí)聯(lián)合降壓藥如纈沙坦膠囊、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片綜合干預(yù)。
5、心血管損害
尿酸結(jié)晶可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,誘發(fā)冠心病、腦卒中等疾病。合并高血壓者需將尿酸控制在300微摩爾每升以下,避免使用升高尿酸的降壓藥如β受體阻滯劑。
男性尿酸高患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,保持體重指數(shù)在18.5-24之間,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食以低嘌呤的蔬菜水果、脫脂牛奶、雞蛋為主,嚴(yán)格限制酒精攝入。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、排尿異常等癥狀需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用降尿酸藥物。