晨起血壓升高可能與人體晝夜節(jié)律、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等因素有關(guān)，屬于常見(jiàn)生理現(xiàn)象，但持續(xù)異常需警惕高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
人體血壓存在晝夜波動(dòng)規(guī)律，清晨覺(jué)醒前后會(huì)出現(xiàn)生理性升高。交感神經(jīng)活性在晨間增強(qiáng)，促使心率加快、血管收縮，同時(shí)腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，共同導(dǎo)致血壓上升。這種晨峰現(xiàn)象有助于適應(yīng)日間活動(dòng)需求，健康人群波動(dòng)幅度通常在10-20毫米汞柱范圍內(nèi)。部分人群因睡眠呼吸暫停、夜間服藥時(shí)間不當(dāng)或睡眠質(zhì)量差，可能加重晨起血壓波動(dòng)。
若晨間血壓持續(xù)超過(guò)135/85毫米汞柱，或較夜間升高超過(guò)20毫米汞柱，需考慮病理因素。原發(fā)性高血壓患者常表現(xiàn)為晨峰血壓異常增高，與靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。繼發(fā)性高血壓如腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病也可能破壞正常血壓節(jié)律。糖尿病患者自主神經(jīng)功能紊亂時(shí)，晨起血壓驟升更明顯。監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓可明確診斷。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜，晨起后靜坐3分鐘再活動(dòng)。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免空腹飲用濃咖啡。高血壓患者可遵醫(yī)囑選用長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，必要時(shí)調(diào)整服藥時(shí)間至晚間。定期進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè)，記錄晨起與睡前數(shù)據(jù)供醫(yī)生評(píng)估。若伴隨頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。