白細(xì)胞低不一定是白血病。白細(xì)胞減少可能與感染、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、骨髓抑制或營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)，白血病僅是其中一種可能性。
白細(xì)胞減少常見(jiàn)于病毒感染如流感、水痘等，此時(shí)骨髓造血功能通常可自行恢復(fù)。長(zhǎng)期服用抗生素、抗甲狀腺藥物或化療藥物也可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性降低，停藥后多可緩解。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)攻擊自身造血系統(tǒng)，需通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療改善。維生素B12或葉酸缺乏造成的營(yíng)養(yǎng)性貧血，可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素糾正。白血病作為惡性血液病，除白細(xì)胞異常外常伴隨貧血、出血、淋巴結(jié)腫大等典型表現(xiàn)，需骨髓穿刺確診。
少數(shù)情況下，白細(xì)胞持續(xù)降低需警惕骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病。放射性損傷、重金屬中毒等環(huán)境因素也可能導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭。部分遺傳性疾病如先天性中性粒細(xì)胞減少癥，從嬰幼兒期即可表現(xiàn)為反復(fù)感染伴白細(xì)胞減少。艾滋病病毒感染晚期因免疫系統(tǒng)崩潰，同樣會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著下降。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞降低時(shí)應(yīng)完善血常規(guī)復(fù)查、外周血涂片、骨髓檢查等明確病因。日常需避免接觸放射線或苯類化學(xué)物質(zhì)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物的攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，但需避免人群密集場(chǎng)所以防感染。若伴隨發(fā)熱、瘀斑等異常癥狀應(yīng)及時(shí)血液科就診，避免自行服用升白細(xì)胞藥物。