左側(cè)后背肋骨下方疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹等因素有關(guān)。該癥狀通常由局部組織損傷、炎癥反應(yīng)或內(nèi)臟器官病變引起，具體需結(jié)合臨床檢查判斷。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致左側(cè)背闊肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可通過冷敷緩解腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、肋軟骨炎
病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛多集中于肋骨與胸骨連接處，深呼吸或按壓時加重。建議減少上肢負(fù)重活動，急性發(fā)作期可短期服用塞來昔布膠囊，配合紅外線理療改善癥狀。
3、胃腸疾病
胃潰瘍或胰腺炎可能放射至左后背部，常伴隨腹脹、反酸等消化道癥狀。胃潰瘍患者需完善胃鏡檢查，可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜；胰腺炎需禁食并靜脈注射注射用奧美拉唑鈉。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)腎盂或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈絞痛，疼痛向會陰部放射，可能伴有血尿。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時可肌肉注射消旋山莨菪堿注射液解痙，必要時行體外沖擊波碎石。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致肋間神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)簇集性水皰，前期可能僅表現(xiàn)為燒灼樣疼痛。確診后需盡早口服鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，保持皮損清潔干燥。
建議避免自行按壓疼痛部位，記錄疼痛發(fā)作時間與伴隨癥狀。飲食宜清淡，減少辛辣刺激性食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血尿等警示癥狀，需立即至急診科就診。長期伏案工作者應(yīng)注意調(diào)整坐姿，每1小時起身活動5分鐘以預(yù)防肌肉勞損。