男人沒有精子能否治好需要根據(jù)具體病因決定，部分情況通過治療可以恢復(fù)生育能力，部分情況則難以治愈。
輸精管梗阻是導(dǎo)致無精癥的常見原因，可能與先天性發(fā)育異常或后天炎癥損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為精液量減少和射精疼痛等癥狀。這種情況可通過輸精管吻合術(shù)或輸精管附睪吻合術(shù)等手術(shù)方式重建通道，術(shù)后部分患者能夠恢復(fù)排精功能。生殖系統(tǒng)感染如附睪結(jié)核或淋菌性附睪炎可能破壞生精環(huán)境，這類患者常伴有陰囊腫脹和尿路刺激癥狀。針對這種情況需要積極抗感染治療，同時配合維生素E軟膠囊和左卡尼汀口服溶液等藥物改善精子質(zhì)量。
染色體異常如克氏綜合征會導(dǎo)致睪丸發(fā)育不全，這類患者通常具有特征性的體型外觀和激素水平異常。目前主要通過輔助生殖技術(shù)解決生育問題，配合十一酸睪酮軟膠囊和重組人生長激素注射液等藥物進行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。下丘腦垂體病變可能影響促性腺激素分泌，這種情況常表現(xiàn)為性欲減退和第二性征退化?？刹捎萌私q毛膜促性腺激素注射液和尿促性素注射液等藥物促進睪丸生精功能，必要時聯(lián)合顯微取精手術(shù)。特發(fā)性無精癥指經(jīng)過全面檢查仍無法明確病因的情況，這類患者可嘗試生精膠囊和五子衍宗丸等中成藥調(diào)理，并結(jié)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)實現(xiàn)生育。
建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科進行系統(tǒng)檢查，包括精液分析、性激素檢測和遺傳學(xué)篩查等。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，適當(dāng)增加富含鋅元素的海產(chǎn)品和堅果類食物攝入。嚴格遵醫(yī)囑進行藥物治療或手術(shù)干預(yù)，同時配合心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒，部分患者通過綜合治療仍有機會獲得生育能力。