無精子癥部分患者可以治愈，具體治療效果與病因密切相關(guān)。無精子癥主要分為梗阻性和非梗阻性兩類，前者通過手術(shù)或輔助生殖技術(shù)可能恢復(fù)生育能力，后者治療難度較大但仍有部分病例可通過激素治療或顯微取精獲得精子。
梗阻性無精子癥多由輸精管結(jié)扎、感染或先天發(fā)育異常導(dǎo)致。精道重建手術(shù)如輸精管吻合術(shù)可解除阻塞，術(shù)后精液中出現(xiàn)精子的概率較高。對于無法手術(shù)修復(fù)的梗阻，經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)能幫助受孕。這類患者治療后自然懷孕或通過輔助生殖技術(shù)獲得后代的成功率相對樂觀。
非梗阻性無精子癥常因睪丸生精功能障礙引起，包括染色體異常、內(nèi)分泌紊亂或隱睪病史。低促性腺激素性性腺功能減退患者采用人絨毛膜促性腺激素注射治療可能刺激精子生成。嚴(yán)重生精障礙者可嘗試顯微鏡下睪丸取精術(shù)，約半數(shù)患者能獲取少量精子用于卵胞漿內(nèi)單精子注射?？耸暇C合征等遺傳性疾病導(dǎo)致的不可逆無精癥目前尚無有效治療方法。
建議無精子癥患者盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心，完善精液分析、性激素檢測、染色體核型及Y染色體微缺失等檢查明確病因。治療期間需保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，適量補充鋅和維生素E。配偶應(yīng)同步進行生育評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案，部分患者可能需要考慮供精人工授精或領(lǐng)養(yǎng)等替代方案。