慢阻肺的危害主要包括呼吸功能持續(xù)下降、心血管并發(fā)癥、全身性炎癥反應(yīng)、生活質(zhì)量嚴(yán)重受損以及急性加重風(fēng)險(xiǎn)增加。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,是一種以氣流受限為特征的進(jìn)行性肺部疾病。
1、呼吸功能下降
慢阻肺會導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞和氣道狹窄,使肺功能進(jìn)行性減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰,活動后氣促逐漸加重。隨著病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)需長期吸氧。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)第一秒用力呼氣容積下降,殘氣量增加。
2、心血管并發(fā)癥
長期低氧血癥可導(dǎo)致肺動脈高壓,進(jìn)而引發(fā)肺源性心臟病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。慢阻肺患者發(fā)生心肌梗死、心律失常等心血管事件的概率顯著增高,是導(dǎo)致死亡的重要原因之一。
3、全身炎癥反應(yīng)
慢阻肺患者體內(nèi)存在系統(tǒng)性炎癥,可能引起骨骼肌消耗、骨質(zhì)疏松等全身癥狀。炎癥因子水平升高還與代謝綜合征、糖尿病等疾病相關(guān)。部分患者會出現(xiàn)體重下降、營養(yǎng)不良等表現(xiàn),進(jìn)一步加重病情。
4、生活質(zhì)量下降
由于活動耐力降低,患者日?;顒尤绱┮?、洗漱都可能受限。睡眠障礙、焦慮抑郁等心理問題發(fā)生率較高。社交活動減少可能導(dǎo)致社會隔離感增強(qiáng),形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重者甚至喪失勞動能力,需要他人長期照護(hù)。
5、急性加重風(fēng)險(xiǎn)
呼吸道感染、空氣污染等因素可能誘發(fā)急性加重,表現(xiàn)為癥狀突然惡化。每次急性加重都會加速肺功能衰退,住院治療風(fēng)險(xiǎn)增加。反復(fù)急性加重是導(dǎo)致預(yù)后不良的重要因素,可能引發(fā)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
慢阻肺患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。保持適度運(yùn)動如散步、呼吸操有助于改善肺功能。建議接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測。飲食需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,維持合理體重。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管擴(kuò)張劑或糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情。