卵巢囊腫的壓迫癥狀主要表現(xiàn)為下腹墜脹、尿頻、便秘、腰骶部酸痛以及下肢水腫等。卵巢囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、下腹墜脹
囊腫體積增大會(huì)直接壓迫盆腔臟器,導(dǎo)致下腹持續(xù)性墜脹感。這種癥狀在體位改變或劇烈活動(dòng)后可能加重,部分患者會(huì)誤以為是胃腸不適。若囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂,可能伴隨突發(fā)劇痛,需緊急處理。臨床常用超聲檢查評(píng)估囊腫性質(zhì),必要時(shí)需手術(shù)切除。
2、尿頻
較大的囊腫可能壓迫膀胱導(dǎo)致容量減少,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少。當(dāng)壓迫輸尿管時(shí)還可能引起腎積水,出現(xiàn)腰部脹痛。建議通過盆腔核磁共振明確壓迫位置,直徑超過5厘米的囊腫通常需要腹腔鏡手術(shù)解除壓迫。
3、便秘
囊腫向后壓迫直腸會(huì)導(dǎo)致排便困難,糞便呈細(xì)條狀,可能伴隨肛門墜脹感。長(zhǎng)期便秘可能誘發(fā)痔瘡。飲食上可增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。頑固性便秘需考慮手術(shù)解除壓迫。
4、腰骶部酸痛
囊腫壓迫骶神經(jīng)叢會(huì)引起放射性疼痛,表現(xiàn)為久坐或站立后加重的腰骶部鈍痛。這種癥狀易與腰椎疾病混淆,需通過婦科檢查鑒別。熱敷和適度活動(dòng)可暫時(shí)緩解,但根治需處理原發(fā)病灶。子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨此癥狀且具有周期性加重特點(diǎn)。
5、下肢水腫
巨大囊腫壓迫髂靜脈會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,出現(xiàn)單側(cè)下肢凹陷性水腫,可能伴隨皮膚發(fā)亮和色素沉著。需與深靜脈血栓鑒別,可通過血管超聲檢查確認(rèn)。除手術(shù)切除囊腫外,日常需抬高患肢避免久站,穿著醫(yī)用彈力襪改善癥狀。
確診卵巢囊腫后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部按摩。飲食注意低脂高蛋白,限制豆制品等可能影響激素的食物攝入。若出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或異常陰道出血需立即就診。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫或囊腫快速增長(zhǎng)需警惕惡變可能,建議盡早手術(shù)治療。