腳后跟疼不一定是腎虛，可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。腎虛在中醫(yī)理論中可能導(dǎo)致足跟痛，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是腳后跟疼的常見(jiàn)原因，主要表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯。長(zhǎng)期站立、行走過(guò)度或穿不合適的鞋子可能誘發(fā)。治療包括休息、冰敷、拉伸鍛煉，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生形成的尖銳突起，可能刺激周圍組織引發(fā)疼痛。X線檢查可確診。治療以減輕局部壓力為主，可穿戴足弓支撐鞋墊，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
3、外傷因素
足跟部直接撞擊、扭傷或長(zhǎng)期慢性勞損可能導(dǎo)致局部疼痛。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛，慢性損傷多為持續(xù)性隱痛。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可通過(guò)熱敷、按摩促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折。
4、退行性關(guān)節(jié)炎
中老年人可能因關(guān)節(jié)軟骨退化出現(xiàn)足跟部疼痛，常伴關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括減少負(fù)重活動(dòng)、物理治療，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、美洛昔康片等藥物。
5、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨骼承重能力下降，足跟部可能因輕微壓力出現(xiàn)疼痛，常伴腰背痛、身高變矮。骨密度檢查可確診。治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時(shí)加強(qiáng)防跌倒措施。
日常應(yīng)注意選擇軟底有緩沖的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，可進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉。肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)2周不緩解、夜間痛醒或伴其他全身癥狀，建議及時(shí)就診骨科或中醫(yī)科明確病因。中醫(yī)認(rèn)為腎虛型足跟痛多伴腰膝酸軟、耳鳴頭暈，需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用補(bǔ)腎中藥調(diào)理。