牙疼消腫可通過(guò)冷敷、鹽水漱口、藥物鎮(zhèn)痛、切開(kāi)引流、根管治療等方式緩解。牙疼腫脹通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙髓炎等原因引起。

1、冷敷

早期腫脹可使用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出，適用于外傷或拔牙后腫脹。注意避免凍傷皮膚，糖尿病患者慎用。

2、鹽水漱口

用5克食鹽加入200毫升溫水配置生理鹽水，每日漱口4-6次。高滲環(huán)境可減輕組織水腫，抑制細(xì)菌繁殖，對(duì)牙齦炎引起的腫脹效果較好。漱口時(shí)避免吞咽，兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督使用。

3、藥物鎮(zhèn)痛

布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛，對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度牙髓炎疼痛，甲硝唑片可對(duì)抗厭氧菌感染。需遵醫(yī)囑使用，消化道潰瘍患者禁用布洛芬，用藥期間禁止飲酒。

4、切開(kāi)引流

對(duì)于根尖膿腫形成的波動(dòng)性腫脹，需由口腔醫(yī)生在局麻下切開(kāi)排膿，放置橡皮引流條。術(shù)后需配合阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染，24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。

5、根管治療

牙髓壞死導(dǎo)致的腫脹需徹底清除感染源，通過(guò)開(kāi)髓、拔髓、根管預(yù)備消毒后充填。治療需2-3次就診，期間臨時(shí)填充物脫落需及時(shí)復(fù)診。嚴(yán)重根尖病變可能需配合根尖切除術(shù)。

急性期應(yīng)選擇流質(zhì)飲食，避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激患牙。保持口腔清潔使用軟毛牙刷，飯后用牙線清除鄰面菌斑。長(zhǎng)期反復(fù)腫脹需拍攝牙片排查病灶牙，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。出現(xiàn)發(fā)熱、張口受限等全身癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染。