土大黃可煎湯內(nèi)服或研末外用，煎湯時(shí)取3-15克干燥根莖加水煮沸后溫服，研末時(shí)取適量粉末用醋調(diào)敷患處。土大黃又稱(chēng)鈍葉酸模，其根部含有蒽醌類(lèi)化合物及鞣質(zhì)成分，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為具有清熱通便、涼血止血等功效。
一、煎湯內(nèi)服
將干燥土大黃根莖切片后取3-15克，加入清水浸泡30分鐘，武火煮沸后轉(zhuǎn)文火慢煎20分鐘，過(guò)濾藥液分2次溫服。此法有助于緩解實(shí)熱便秘、痔瘡出血等胃腸積熱癥狀，煎煮過(guò)程中蒽醌類(lèi)成分轉(zhuǎn)化為苷元，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。但脾胃虛寒者慎用，以免引起腹痛腹瀉。
二、研末外用
取土大黃根研磨成細(xì)粉末，根據(jù)患處大小取適量藥粉，用米醋或溫開(kāi)水調(diào)成糊狀，均勻敷于皮膚紅腫處。適用于濕疹皮炎、跌打損傷等局部炎癥，其中鞣質(zhì)成分可收斂止血，黃酮類(lèi)物質(zhì)能抑制炎癥介質(zhì)釋放。皮膚破潰處禁用，過(guò)敏體質(zhì)者需先做斑貼試驗(yàn)。
三、鮮品搗汁
采集新鮮土大黃全草洗凈搗爛，用紗布包裹擠壓取汁，每次口服5-10毫升或外涂患處。針對(duì)熱毒瘡癰、輕度燙傷等急性癥狀，新鮮汁液中的原兒茶酸成分具有抑菌消炎作用。內(nèi)服須控制劑量，長(zhǎng)期大量使用可能影響電解質(zhì)平衡。
四、藥膳配伍
取土大黃切片5克與薏苡仁30克同煮為粥，加入適量冰糖調(diào)味，每日晨起空腹食用。適合燥熱體質(zhì)伴便秘出血者，薏苡仁中的膳食纖維與土大黃活性成分協(xié)同作用，既能清瀉實(shí)熱又可健脾利濕。糖尿病患者應(yīng)減少冰糖用量，孕婦忌用此配伍。
五、酒浸外搽
用50度以上白酒500毫升浸泡土大黃根片50克，密封存放兩周后過(guò)濾取液，以棉簽蘸取涂擦患處。對(duì)于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)腫痛等病癥，酒精萃取能提高蒽醌類(lèi)成分溶出度，促進(jìn)局部血液循環(huán)。外用時(shí)應(yīng)避開(kāi)黏膜組織，酒精過(guò)敏者禁用此法。
使用土大黃需注意體質(zhì)辨證，實(shí)熱證候者可短期應(yīng)用，虛寒體質(zhì)慎用。新鮮土大黃宜現(xiàn)采現(xiàn)用，干燥品應(yīng)密封避光保存。食用期間建議搭配小米粥、山藥等養(yǎng)護(hù)胃腸的食材，避免同時(shí)食用辛辣刺激食物。若需長(zhǎng)期或大劑量使用，應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)惡心嘔吐或皮疹等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停用，及時(shí)就醫(yī)處理。