懷孕五個(gè)月胎動(dòng)少可能是正常現(xiàn)象,也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤(pán)功能異常等因素有關(guān)。胎動(dòng)減少的原因主要有胎兒睡眠周期、孕婦腹壁脂肪較厚、羊水過(guò)多、胎兒發(fā)育遲緩、妊娠期高血壓疾病等。
胎兒睡眠周期是胎動(dòng)減少的常見(jiàn)生理原因。胎兒在子宮內(nèi)存在睡眠和覺(jué)醒周期,睡眠時(shí)可能持續(xù)20-40分鐘,期間胎動(dòng)明顯減少甚至停止。孕婦腹壁脂肪較厚時(shí),對(duì)胎動(dòng)的感知可能減弱,造成胎動(dòng)少的假象。
羊水過(guò)多會(huì)使胎兒活動(dòng)空間增大,孕婦對(duì)胎動(dòng)的感知可能減弱。胎兒發(fā)育遲緩可能導(dǎo)致胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度降低,這種情況需要密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況。妊娠期高血壓疾病可能影響胎盤(pán)功能,導(dǎo)致胎兒供氧不足而出現(xiàn)胎動(dòng)減少。
建議孕婦每天固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),選擇餐后1小時(shí)左右采取左側(cè)臥位,記錄2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)。正常胎動(dòng)為每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平時(shí)減少50%以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。出現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或消失時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查或生物物理評(píng)分等進(jìn)一步評(píng)估。