小兒反復(fù)發(fā)燒可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、慢性炎癥等原因引起。主要有上呼吸道感染、尿路感染、川崎病、風(fēng)濕熱、白血病等疾病因素，以及穿衣過多、疫苗接種反應(yīng)等非疾病因素。
1、遺傳因素
部分兒童存在家族性周期性發(fā)熱綜合征，如家族性地中海發(fā)熱，表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴腹痛。建議家長記錄發(fā)熱規(guī)律，及時(shí)進(jìn)行基因檢測。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、潑尼松片等藥物控制癥狀。
2、環(huán)境刺激
過度保暖或高溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。家長需保持室溫22-24℃，穿著單層棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)脫水熱，應(yīng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免使用退熱藥物。
3、感染性疾病
上呼吸道感染常見于病毒性感冒，伴隨咳嗽流涕，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒。尿路感染多由大腸桿菌引起，需用頭孢克肟顆粒治療，建議完善尿常規(guī)檢查。
4、免疫系統(tǒng)異常
川崎病會(huì)引起持續(xù)5天以上高熱，需靜脈注射丙種球蛋白。風(fēng)濕熱與鏈球菌感染相關(guān)，需長期注射芐星青霉素注射液，家長應(yīng)關(guān)注患兒關(guān)節(jié)腫脹情況。
5、慢性炎癥
白血病患兒可能出現(xiàn)反復(fù)低熱伴瘀斑，需進(jìn)行骨髓穿刺確診。治療需聯(lián)合注射用阿糖胞苷等化療藥物，家長需做好防護(hù)隔離措施。
家長應(yīng)每日監(jiān)測體溫3次，采用腋下電子體溫計(jì)測量。發(fā)熱期間保證每日飲水量達(dá)1000-1500毫升，可飲用稀釋后的蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。保持室內(nèi)空氣流通，飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。體溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液，用藥間隔不少于6小時(shí)。若72小時(shí)內(nèi)發(fā)熱反復(fù)超過3次，或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。