膝蓋腫痛可通過冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等方式消腫止痛。膝蓋腫痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、冷熱敷交替

急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷膝蓋，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可選用秋水仙堿片，感染性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場作用減輕炎癥，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、關(guān)節(jié)穿刺抽液

對(duì)于關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重者，醫(yī)生會(huì)在無菌操作下用穿刺針抽出積液，同時(shí)可注射復(fù)方倍他米松注射液等藥物。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，保持穿刺點(diǎn)干燥，監(jiān)測是否出現(xiàn)感染跡象。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，晚期患者可能需人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，使用助行器輔助行走3-6周。

日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上增加深海魚、西藍(lán)花等抗炎食物攝入，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。