嬰兒舌苔發(fā)黃可能是正?,F(xiàn)象,也可能與喂養(yǎng)不當、口腔感染等因素有關(guān)。需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
母乳或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,舌苔輕微發(fā)黃多為奶漬殘留,屬于正常生理現(xiàn)象。這種情況通常無其他不適,舌苔質(zhì)地均勻,用紗布蘸溫水輕輕擦拭即可去除。若舌苔黃厚黏膩且伴有口臭、拒食、哭鬧,可能與鵝口瘡等真菌感染有關(guān),白色念珠菌繁殖會導致舌面出現(xiàn)黃色偽膜。胃腸功能紊亂時,胃酸反流或消化酶分泌不足也可能引發(fā)舌苔黃膩,常伴隨吐奶、腹脹等癥狀。長期使用抗生素的嬰兒可能出現(xiàn)菌群失調(diào),舌苔黃膩與腹瀉、皮疹等并存。部分新生兒黃疸消退期,膽紅素代謝未完全時也可能暫時出現(xiàn)舌苔微黃。
早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒出現(xiàn)舌苔發(fā)黃需警惕敗血癥等嚴重感染,此時多伴有發(fā)熱、精神萎靡。先天性膽道閉鎖患兒除舌苔黃染外,通常有皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等典型表現(xiàn)。某些遺傳代謝病如半乳糖血癥,在哺乳后會出現(xiàn)舌苔黃膩伴嘔吐、肝腫大。維生素B族缺乏可能導致舌炎,舌面出現(xiàn)黃色斑塊或裂紋。極少數(shù)情況下,舌苔黃厚可能是川崎病等全身性疾病的早期口腔表現(xiàn)。
家長日常需用指套牙刷或紗布清潔嬰兒口腔,喂養(yǎng)后喂少量溫水沖洗口腔。母乳喂養(yǎng)者母親應飲食清淡,避免辛辣油膩食物。配方奶喂養(yǎng)需按比例沖泡,避免過濃。出現(xiàn)持續(xù)黃苔伴異常癥狀時,應及時就醫(yī)排查鵝口瘡、胃腸炎等疾病,避免自行使用抗菌藥物。定期監(jiān)測嬰兒體重增長曲線,保證充足睡眠有助于增強免疫力。