女性左側(cè)下腹部疼痛可能由排卵痛、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過熱敷緩解、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、排卵痛
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)單側(cè)隱痛,通常持續(xù)1-2天自行緩解。此時無須特殊治療,可用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運(yùn)動。若疼痛影響生活可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需排除其他病因后再使用。
2、胃腸功能紊亂
飲食不當(dāng)或受涼可能導(dǎo)致腸痙攣,疼痛多伴隨腹脹、排氣增多。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,適量飲用溫姜茶幫助緩解癥狀。持續(xù)疼痛超過24小時需考慮腸梗阻等急腹癥可能。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,急性發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片解痙,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
4、盆腔炎
病原體上行感染可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,形成膿腫者需腹腔鏡引流。
5、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
體位突然改變可能誘發(fā)囊腫蒂部扭轉(zhuǎn),產(chǎn)生劇烈絞痛伴惡心嘔吐。急診超聲可見囊腫血流信號消失,確診后需立即行腹腔鏡下囊腫切除術(shù),延遲處理可能導(dǎo)致卵巢組織壞死。
日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作時間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免過度按壓疼痛部位。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,經(jīng)期前后保持會陰清潔。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道出血等癥狀,須及時至婦科或急診科就診完善血常規(guī)、盆腔超聲等檢查。急性劇痛期間禁食禁水,采取屈膝側(cè)臥位緩解不適。