手發(fā)麻可能是由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙或疾病等因素引起的異常感覺現(xiàn)象。主要有腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、短暫性腦缺血發(fā)作、維生素B12缺乏等原因。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病,常見于長期重復(fù)手部動作者。表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間加重可能伴隨握力下降。治療需減少手腕活動,佩戴支具固定,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或進(jìn)行腕管松解術(shù)。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起單側(cè)手臂放射性麻木。多伴有頸部僵硬疼痛,轉(zhuǎn)頭時癥狀加重??赏ㄟ^頸椎牽引、紅外線理療緩解,遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,日常需避免長時間低頭。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)對稱性手套樣麻木感??赡芎喜⑨槾虡犹弁椿驕囟扔X減退。需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,配合足部護(hù)理預(yù)防潰瘍。
4、短暫性腦缺血發(fā)作
腦血管短暫性缺血可引起突發(fā)單側(cè)肢體麻木,通常持續(xù)數(shù)分鐘至1小時完全緩解??赡馨殡S言語含糊或頭暈,是腦卒中的預(yù)警信號。需立即就醫(yī)排查危險(xiǎn)因素,可能需服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防卒中。
5、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)周圍神經(jīng)病變。表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性麻木,可能伴有舌炎或貧血。需肌注維生素B12注射液或口服腺苷鈷胺片,調(diào)整飲食增加動物肝臟攝入。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免神經(jīng)壓迫,控制慢性疾病,均衡攝入B族維生素。若麻木持續(xù)超過1小時、反復(fù)發(fā)作或伴隨肌力下降,須及時神經(jīng)內(nèi)科就診。避免長時間維持同一姿勢,每小時活動手腕頸椎5分鐘,睡眠時可將手腕保持中立位。