咖啡色分泌物可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過觀察癥狀、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為咖啡色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無其他不適。保持外陰清潔即可，無須特殊治療。若頻繁出現(xiàn)或伴隨腹痛，建議婦科檢查排除其他病變。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力、熬夜或節(jié)食可能擾亂激素分泌，導(dǎo)致黃體功能不足引起經(jīng)間期出血?？杀憩F(xiàn)為周期性咖啡色分泌物。建議調(diào)整作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、宮頸炎
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血脆弱，同房后出現(xiàn)接觸性出血，分泌物混有血液呈咖啡色。常伴有下腹墜脹感。需婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，配合激光治療改善癥狀。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能在非經(jīng)期破裂出血，血液氧化后形成咖啡色分泌物?？赡馨殡S月經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定時(shí)，可能出現(xiàn)少量陰道流血，混合分泌物后呈咖啡色。通常伴有下腹隱痛。需立即就醫(yī)檢查HCG和孕酮水平，遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片保胎，絕對臥床休息。
出現(xiàn)咖啡色分泌物需記錄發(fā)生時(shí)間、持續(xù)天數(shù)及伴隨癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。若分泌物持續(xù)超過1周、量增多或出現(xiàn)異味發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)婦科就診完善陰道鏡、B超等檢查明確病因。