妊娠期糖尿病可能導致胎兒發(fā)育異常、孕婦代謝紊亂及母嬰遠期健康風險增加，需通過血糖監(jiān)測和醫(yī)學干預控制病情。
1、胎兒發(fā)育異常
妊娠期糖尿病孕婦的高血糖環(huán)境可能引起胎兒過度生長，導致巨大兒，增加分娩時肩難產(chǎn)概率。胎兒長期處于高糖狀態(tài)可能影響器官發(fā)育，部分新生兒出生后出現(xiàn)低血糖、低鈣血癥等代謝問題。超聲檢查中若發(fā)現(xiàn)羊水過多或胎兒腹圍增長過快需警惕。
2、妊娠高血壓疾病
約半數(shù)妊娠期糖尿病患者可能合并妊娠期高血壓或子癇前期，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫。這種情況可能引發(fā)胎盤早剝、肝功能異常等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測血壓變化，必要時使用鹽酸拉貝洛爾片等降壓藥物控制。
3、早產(chǎn)風險
血糖控制不佳可能刺激子宮收縮，導致胎膜早破或宮頸機能不全，使早產(chǎn)概率顯著增加。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、腦室出血等并發(fā)癥，需通過地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。
4、感染概率上升
高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染和陰道炎，常見病原體包括白色念珠菌和大腸埃希菌。反復感染可能誘發(fā)宮縮導致流產(chǎn)，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或頭孢克洛干混懸劑治療。
5、遠期代謝疾病
約半數(shù)妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后可能發(fā)展為2型糖尿病，子代肥胖和糖代謝異常風險增加3倍。建議產(chǎn)后6-12周進行口服葡萄糖耐量試驗，哺乳期可使用二甲雙胍腸溶片控制血糖。
妊娠期糖尿病患者應每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，采用低升糖指數(shù)飲食并分餐進食，適量進行孕婦瑜伽或散步等運動。產(chǎn)后需定期檢測糖化血紅蛋白，母乳喂養(yǎng)有助于降低母嬰遠期糖尿病風險，建議每3個月復查一次血糖指標。