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腎結(jié)石驗(yàn)血哪一項(xiàng)高

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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腎結(jié)石患者驗(yàn)血通常會(huì)出現(xiàn)血鈣、血尿酸或血肌酐等指標(biāo)升高。腎結(jié)石可能由代謝異常、尿路感染、飲食因素等原因引起,建議患者及時(shí)就醫(yī),完善尿液檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷。

血鈣升高是腎結(jié)石患者常見的實(shí)驗(yàn)室檢查異常。高鈣血癥可能由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D過量攝入、惡性腫瘤等引起。長(zhǎng)期血鈣水平過高會(huì)增加尿液中鈣鹽的結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn),形成草酸鈣結(jié)石或磷酸鈣結(jié)石。這類患者需要限制高鈣食物攝入,如奶制品、豆制品等,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)鈣鹽排泄。

血尿酸升高多見于尿酸結(jié)石患者。高尿酸血癥與嘌呤代謝異常有關(guān),常見于痛風(fēng)患者或高嘌呤飲食人群。尿酸在酸性尿液中溶解度降低,容易形成結(jié)晶沉積。這類患者需要堿化尿液,減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。

血肌酐升高反映腎功能受損,可能由結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水引起。結(jié)石堵塞輸尿管會(huì)造成尿液排出受阻,腎盂內(nèi)壓力增高,長(zhǎng)期未解除梗阻可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降。這種情況需要盡快解除梗阻,可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等治療。術(shù)后需要定期復(fù)查腎功能,監(jiān)測(cè)肌酐變化。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)注意每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高鹽、高蛋白飲食。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。定期復(fù)查血生化指標(biāo)和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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