老年人血壓高可能由遺傳因素、鈉鹽攝入過多、動(dòng)脈硬化、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
1、遺傳因素
部分老年人存在高血壓家族史，基因缺陷可能導(dǎo)致血管緊張素系統(tǒng)異常。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，建議低鹽飲食并避免情緒激動(dòng)。若確診為遺傳性高血壓，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片等藥物控制。
2、鈉鹽攝入過多
長(zhǎng)期高鹽飲食會(huì)使血容量增加，導(dǎo)致血管壓力升高。日常應(yīng)限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，避免腌制食品。同時(shí)可增加鉀離子攝入，如食用香蕉、菠菜等富含鉀的食物。
3、動(dòng)脈硬化
血管彈性下降是老年人高血壓的主要原因之一，與血脂沉積、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。這類患者常伴隨胸悶、四肢麻木，需控制血脂并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物。
4、腎臟疾病
腎動(dòng)脈狹窄或慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，引發(fā)繼發(fā)性高血壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、下肢水腫，需通過腎功能檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行介入治療。
5、內(nèi)分泌紊亂
原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征等疾病會(huì)引起激素分泌異常，導(dǎo)致血壓持續(xù)升高。這類患者需進(jìn)行激素水平檢測(cè)，確診后可選用螺內(nèi)酯片等特異性藥物治療。
老年人高血壓患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳；飲食上增加全谷物、深色蔬菜攝入，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物；冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓波動(dòng)，同時(shí)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥并每周測(cè)量2-3次血壓，出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。