老年人血壓高可通過生活方式干預、藥物治療、中醫(yī)調理、物理療法及定期監(jiān)測等方式綜合治療。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張及腎臟疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
1、生活方式干預
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。保持規(guī)律運動,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。戒煙限酒,避免熬夜,保持情緒穩(wěn)定。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制血管收縮,厄貝沙坦片調節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng),氫氯噻嗪片促進鈉水排泄。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免突然停藥。藥物可能引起下肢水腫或干咳等不良反應。
3、中醫(yī)調理
采用天麻鉤藤飲平肝熄風,夏枯草膏清肝瀉火,配合耳穴壓豆療法刺激神門、降壓溝等穴位。中藥使用需辨證施治,避免與西藥相互作用??陕?lián)合八段錦等養(yǎng)生功法調節(jié)氣血運行。
4、物理療法
通過生物反饋訓練學習自主調控血壓,使用低頻脈沖治療儀改善微循環(huán)。每日早晚用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)。避免長時間暴露于寒冷環(huán)境導致血管痙攣。
5、定期監(jiān)測
每日早晚固定時間測量血壓并記錄,就診時攜帶監(jiān)測數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。每3個月檢查血脂、血糖等代謝指標。發(fā)現(xiàn)血壓波動超過20mmHg時及時就醫(yī)調整方案。
老年高血壓患者需建立低脂低糖飲食結構,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式,適量食用深海魚類補充不飽和脂肪酸。保持體重指數(shù)在24以下,睡前2小時避免劇烈活動,臥室環(huán)境保持安靜黑暗。季節(jié)交替時注意防寒保暖,外出攜帶急救卡片注明用藥信息。家屬應協(xié)助記錄血壓日志,觀察有無嗜睡或言語不清等卒中先兆。