總是控制不住射精可能與早泄有關(guān)，早泄是男性常見(jiàn)的性功能障礙之一，通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差。早泄可能與心理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、前列腺炎、激素水平異常、遺傳因素等有關(guān)。
1、心理因素
焦慮、緊張、抑郁等負(fù)面情緒可能干擾大腦對(duì)射精的控制，導(dǎo)致早泄。長(zhǎng)期壓力或夫妻關(guān)系緊張也可能加重癥狀。心理疏導(dǎo)和性行為訓(xùn)練有助于改善。
2、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常
陰莖敏感神經(jīng)過(guò)度興奮或中樞神經(jīng)抑制功能不足可能導(dǎo)致射精控制力下降。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度，但需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥刺激影響射精控制?；颊呖赡馨橛心蝾l、會(huì)陰不適?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
4、激素水平異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異?？赡芨蓴_射精調(diào)控。血液檢查可確診，需針對(duì)原發(fā)病治療如甲巰咪唑片或睪酮補(bǔ)充劑。
5、遺傳因素
部分早泄患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。此類(lèi)情況需結(jié)合行為療法和藥物干預(yù)如達(dá)泊西汀片。
建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞；適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力；減少酒精和辛辣食物攝入；與伴侶充分溝通緩解心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善前列腺超聲、激素檢測(cè)等檢查。早泄的治療需個(gè)體化方案，切勿自行服用壯陽(yáng)藥物或偏方。