慢性乳腺炎的癥狀主要有乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液、皮膚紅腫、發(fā)熱等。慢性乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、乳腺導管阻塞、免疫因素、乳腺外傷等原因引起,可通過藥物治療、熱敷按摩、穿刺引流、手術切除、調(diào)整哺乳方式等方法緩解。
1、乳房腫塊
慢性乳腺炎患者乳房內(nèi)可能出現(xiàn)質(zhì)地較硬的腫塊,腫塊邊界模糊且活動度較差,觸摸時可能有壓痛感。腫塊通常與乳汁淤積或局部炎癥反應有關,部分患者可能伴隨腋下淋巴結腫大。醫(yī)生可能建議使用乳癖消片、小金丸、紅金消結膠囊等中成藥輔助治療,但需排除惡性病變。
2、乳房疼痛
乳房持續(xù)性隱痛或脹痛是典型表現(xiàn),疼痛可能在哺乳后加重,部分患者會出現(xiàn)針刺樣疼痛并向肩背部放射。疼痛與乳腺導管擴張、炎癥介質(zhì)釋放有關,熱敷或服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解癥狀,但哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
3、乳頭溢液
非哺乳期可能出現(xiàn)單側乳頭淡黃色、膿性或血性溢液,多因乳腺導管炎癥或導管內(nèi)乳頭狀瘤導致。溢液量少且黏稠時可能形成乳痂,需保持乳頭清潔。醫(yī)生可能通過乳管鏡檢查明確病因,并使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
4、皮膚紅腫
病變區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹等炎癥表現(xiàn),嚴重時形成橘皮樣改變。這與局部血管擴張、炎性細胞浸潤有關,早期可外敷硫酸鎂溶液減輕水腫。若形成膿腫需及時切開引流,避免使用魚石脂軟膏等刺激性外用藥。
5、發(fā)熱乏力
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)低熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,體溫多在37.5-38.5℃之間,伴隨食欲減退和疲勞感。這種情況提示細菌感染擴散,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素?;颊邞P床休息并增加水分攝入,體溫超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚片退熱。
慢性乳腺炎患者應穿戴無鋼圈純棉文胸減少壓迫,哺乳期需保持正確銜乳姿勢并排空殘余乳汁。飲食上限制高脂肪食物攝入,適當補充維生素E和卵磷脂。每日可用40℃左右溫水清潔乳房,避免使用堿性肥皂。若癥狀反復發(fā)作或腫塊持續(xù)增大,應及時進行乳腺超聲和鉬靶檢查排除其他病變。