真性近視通常是不可逆的，但可以通過科學(xué)干預(yù)控制度數(shù)增長。真性近視主要與眼軸增長、角膜曲率改變等器質(zhì)性變化有關(guān)，目前尚無方法使已延長的眼軸縮短。
真性近視的本質(zhì)是眼球結(jié)構(gòu)改變，尤其是眼軸長度超過正常范圍。當(dāng)平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后，焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前而非視網(wǎng)膜上，這種屈光狀態(tài)無法通過調(diào)節(jié)自行恢復(fù)。兒童青少年時(shí)期眼軸隨生長發(fā)育自然增長，若用眼習(xí)慣不良或遺傳因素影響，可能加速眼軸異常增長。成年人眼軸穩(wěn)定后近視度數(shù)通常不再加深，但已形成的近視無法自行消退。
極少數(shù)特殊情況可能出現(xiàn)暫時(shí)性近視度數(shù)波動(dòng)。例如妊娠期女性因激素變化導(dǎo)致角膜水腫，可能出現(xiàn)100-200度暫時(shí)性近視，分娩后多可恢復(fù)。糖尿病患者血糖劇烈波動(dòng)時(shí)也可能出現(xiàn)暫時(shí)性屈光狀態(tài)改變，但屬于病理現(xiàn)象而非真正逆轉(zhuǎn)。這些情況不能作為真性近視可逆的依據(jù)。
建議近視患者每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查，18歲以下青少年需每3-6個(gè)月監(jiān)測眼軸變化。日常保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，連續(xù)用眼20分鐘后遠(yuǎn)眺20秒，閱讀距離保持33厘米以上。可考慮驗(yàn)配角膜塑形鏡或離焦型框架眼鏡控制進(jìn)展，但需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)性化方案。