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寶寶發(fā)燒嗜睡是怎么回事

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶發(fā)燒嗜睡可能由病毒感染、細(xì)菌感染、中耳炎、脫水、疫苗接種反應(yīng)等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。

1、病毒感染

病毒感染是導(dǎo)致發(fā)燒嗜睡的常見原因,可能與流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、精神萎靡、食欲下降等癥狀。建議家長監(jiān)測(cè)體溫,遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、抗病毒口服液等藥物。病毒感染具有自限性,多數(shù)情況下通過充分休息和適當(dāng)護(hù)理可逐漸恢復(fù)。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等可能引起持續(xù)高熱和嗜睡,常伴隨咳嗽、咽痛、耳部疼痛等癥狀。家長需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。細(xì)菌感染需足療程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

3、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊,感冒后易繼發(fā)中耳炎,表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧不安、嗜睡與發(fā)熱交替出現(xiàn)。家長可觀察耳道是否有分泌物,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液配合對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀。睡眠時(shí)抬高頭部有助于減輕耳部壓力。

4、脫水

高熱不顯性失水增加可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少、嗜睡程度加重。家長需每2-3小時(shí)喂食母乳或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水。輕度脫水可通過增加液體攝入改善,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。

5、疫苗接種反應(yīng)

接種麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗后可能出現(xiàn)低熱伴嗜睡,通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。家長可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫,體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用退熱藥。疫苗接種反應(yīng)屬于正常免疫應(yīng)答,無須特殊處理但需密切觀察是否出現(xiàn)異??摁[或皮疹。

寶寶發(fā)燒嗜睡期間家長應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,穿著透氣棉質(zhì)衣物。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱期可重復(fù)進(jìn)行溫水擦浴但禁止酒精擦浴。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若嗜睡伴隨嘔吐、抽搐、皮膚瘀斑或發(fā)熱超過72小時(shí),須立即就醫(yī)排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病?;謴?fù)期注意觀察精神狀態(tài)恢復(fù)情況,體溫正常后嗜睡癥狀應(yīng)逐漸改善。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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