上環(huán)后出血一般持續(xù)3-7天屬于正?,F(xiàn)象。上環(huán)后出血可能與子宮內(nèi)膜受到刺激、節(jié)育器摩擦等因素有關(guān),若出血超過(guò)10天或伴隨嚴(yán)重腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
上環(huán)后子宮內(nèi)膜受到機(jī)械性刺激會(huì)出現(xiàn)少量出血,通常出血量少于月經(jīng)量,顏色呈暗紅色或褐色。部分女性可能因節(jié)育器型號(hào)與宮腔不匹配導(dǎo)致持續(xù)性摩擦出血,這種情況出血時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持會(huì)陰清潔干燥,使用合格衛(wèi)生用品預(yù)防感染。
少數(shù)女性因凝血功能異?;蚬?jié)育器位置偏移可能出現(xiàn)超過(guò)10天的異常出血,出血量可能突然增多且伴隨血塊排出。若同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛或分泌物異味,可能存在宮內(nèi)感染或節(jié)育器嵌頓等并發(fā)癥。既往有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病的女性更易發(fā)生異常出血,這類人群上環(huán)后需加強(qiáng)隨訪觀察。
上環(huán)后應(yīng)注意每日用溫水清洗外陰,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤加更換,出血期間避免盆浴和游泳。飲食上可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防失血性貧血。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置,后續(xù)每年進(jìn)行一次婦科檢查。若出現(xiàn)異常出血伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,或節(jié)育器尾絲消失等情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院婦科就診,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行止血治療或取環(huán)手術(shù)。