尿有氨氣味可能與飲水不足、飲食因素、尿路感染、膀胱炎、糖尿病等因素有關(guān)。尿液出現(xiàn)氨味通常由尿素分解產(chǎn)生，但持續(xù)存在需警惕病理因素。
1、飲水不足
每日飲水量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，尿素濃度升高后經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生氨味。這種情況可通過增加飲水量至每日2000毫升以上改善，觀察1-2天后氣味多能消失。建議分次少量飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、高蛋白飲食
短期內(nèi)攝入過量肉類、蛋類等高蛋白食物，會(huì)使體內(nèi)氮代謝產(chǎn)物增加，尿液中的尿素含量升高。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-3天，減少動(dòng)物蛋白攝入并增加蔬菜水果比例，氨氣味可逐漸減輕。長(zhǎng)期高蛋白飲食者需注意腎功能監(jiān)測(cè)。
3、尿路感染
細(xì)菌性尿路感染時(shí)，病原體分解尿液中的尿素會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈氨味，多伴隨尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。感染控制后尿液氣味可恢復(fù)正常。
4、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致尿液成分改變，細(xì)菌繁殖加速尿素分解。除氨味外可能出現(xiàn)下腹墜脹感，可通過膀胱超聲和尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃清片配合熱淋清顆粒，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
5、糖尿病酮癥
血糖控制不佳時(shí)，尿液中丙酮與氨類物質(zhì)混合會(huì)產(chǎn)生特殊氣味，常見于未確診的糖尿病患者。需立即檢測(cè)血糖和尿酮體，確診后使用胰島素注射液或阿卡波糖片控制血糖，同時(shí)調(diào)整碳水化合物攝入比例。
日常應(yīng)注意觀察尿液顏色和氣味變化，保持每日飲水量在1500-2000毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。如氨氣味持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，尿路感染患者治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，性生活后及時(shí)清潔會(huì)陰部，減少細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。