控制高血壓主要通過生活方式干預(yù)和藥物治療相結(jié)合的方式實現(xiàn)，主要有合理飲食、規(guī)律運動、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方法。
1、合理飲食
高血壓患者需遵循低鈉高鉀的飲食原則，每日鈉鹽攝入量不超過5克。建議增加新鮮蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品的攝入，減少加工食品、腌制食品和高脂肪食物的攝入。適量食用富含鉀的食物如香蕉、菠菜、土豆等有助于鈉的排出。避免過量飲酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。
2、規(guī)律運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳或騎自行車，可分5次進行每次30分鐘。運動時心率控制在最大心率的60%-70%。避免劇烈運動導(dǎo)致血壓驟升，運動前后需充分熱身和放松。長期規(guī)律運動可增強血管彈性，降低外周血管阻力。
3、控制體重
體重指數(shù)超過24需進行減重，每減輕1公斤體重可使收縮壓下降1毫米汞柱。通過飲食控制和運動相結(jié)合的方式緩慢減重，避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。定期監(jiān)測體重變化，保持體重穩(wěn)定。
4、限制鈉鹽攝入
減少烹飪用鹽量，逐步適應(yīng)低鹽飲食口味。避免食用含鹽量高的調(diào)味品如醬油、味精等，選擇低鈉鹽替代普通食鹽。閱讀食品標(biāo)簽，避免隱形鹽攝入。腎功能正常者可適當(dāng)增加含鉀鹽的使用，但需監(jiān)測血鉀水平。長期低鹽飲食可使收縮壓降低2-8毫米汞柱。
5、遵醫(yī)囑用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降壓藥物，常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥，定期監(jiān)測血壓變化。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。聯(lián)合用藥時需注意藥物相互作用。
高血壓患者需建立健康的生活習(xí)慣，保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙并避免被動吸煙，煙草中的尼古丁會導(dǎo)致血管收縮。學(xué)會管理壓力，通過冥想、深呼吸等方式緩解緊張情緒。定期監(jiān)測血壓并記錄，就診時提供給醫(yī)生參考。注意季節(jié)變化對血壓的影響，寒冷天氣需加強保暖。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病時需綜合管理。出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行處理延誤病情。