小蘇打不能直接治療痛風(fēng)，但可能有助于緩解部分癥狀。痛風(fēng)主要由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，小蘇打通過堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄，但無法替代藥物治療。
痛風(fēng)患者尿液偏酸性時(shí)，口服小蘇打片可提高尿液pH值，減少尿酸在腎臟的沉積風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用碳酸氫鈉片輔助治療，需配合足量飲水，每日尿量維持在2000毫升以上。使用期間需監(jiān)測尿液酸堿度，避免pH值超過7.0導(dǎo)致鈣鹽結(jié)晶。合并高血壓或心功能不全者慎用，可能加重水鈉潴留。
痛風(fēng)急性發(fā)作期需優(yōu)先使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素。慢性期應(yīng)規(guī)律服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。小蘇打僅作為輔助手段，不能改變血尿酸水平或溶解已形成的痛風(fēng)石。長期過量服用可能引發(fā)代謝性堿中毒，出現(xiàn)惡心、抽搐等癥狀。
痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入，每日蛋白質(zhì)來源優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶。建議保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作時(shí)可對患處進(jìn)行冷敷，抬高肢體促進(jìn)靜脈回流。定期監(jiān)測血尿酸水平，控制目標(biāo)值低于360微摩爾每升，已有痛風(fēng)石者需低于300微摩爾每升。