早上起床時(shí)胸口痛可能與肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或夜間翻身可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷和休息緩解,一般3-5天可自行恢復(fù)。
2、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸易反流刺激食管,晨起出現(xiàn)胸骨后灼痛,可能伴隨反酸。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
3、肋軟骨炎
肋軟骨無(wú)菌性炎癥常引起單側(cè)胸肋交界處腫痛,晨起時(shí)明顯,咳嗽或深呼吸加重??删植客庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑,必要時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致晨起心前區(qū)壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘,可能放射至左肩。需立即舌下含服硝酸甘油片,并盡快進(jìn)行冠脈造影等檢查。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸相關(guān)性銳痛,晨起明顯且伴隨低熱。需完善胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、洛索洛芬鈉片等藥物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免睡前暴飲暴食,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)排查心血管急癥。長(zhǎng)期伏案工作者建議每1-2小時(shí)進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),預(yù)防胸壁肌肉勞損。