懷孕期間甲功三項正常值通常為促甲狀腺激素0.1-4.0mIU/L、游離甲狀腺素12-22pmol/L、游離三碘甲狀腺原氨酸3.1-6.8pmol/L。孕期甲狀腺功能受激素水平變化影響，需結合孕周動態(tài)評估。
促甲狀腺激素在孕早期可能因絨毛膜促性腺激素刺激而偏低，中晚期逐漸回升至非孕水平。游離甲狀腺素在妊娠全程需保持穩(wěn)定，低于12pmol/L可能提示甲狀腺功能減退。游離三碘甲狀腺原氨酸波動較小，但嚴重妊娠劇吐或營養(yǎng)不良時可能出現異常。甲狀腺抗體陽性孕婦即使甲功正常仍需密切監(jiān)測，部分會發(fā)展為產后甲狀腺炎。不同檢測方法及實驗室參考范圍可能存在差異，建議固定醫(yī)院復查。
孕婦應保證每日150微克碘攝入，海帶紫菜等含碘食物每周食用2-3次。避免過量攝入十字花科蔬菜，其中的硫氰酸鹽可能干擾甲狀腺素合成。規(guī)律產檢時建議每4-6周復查甲功，妊娠糖尿病或高血壓患者需縮短監(jiān)測間隔。發(fā)現甲狀腺結節(jié)或抗體陽性時，應在內分泌科和產科共同指導下管理。產后42天需復查甲狀腺功能，尤其是有甲狀腺疾病家族史者。