眼睛累看東西模糊可能與視疲勞、干眼癥、屈光不正、青光眼、白內(nèi)障等原因有關(guān)。視疲勞通常由長時(shí)間用眼引起，干眼癥與淚液分泌不足相關(guān)，屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視或散光，青光眼因眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷，白內(nèi)障則是晶狀體混濁引發(fā)的視力下降。

1、視疲勞

長時(shí)間近距離用眼或過度使用電子設(shè)備會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮，引發(fā)視疲勞。典型癥狀包括眼干、酸脹、短暫性視物模糊，閉眼休息后多可緩解。日?？赏ㄟ^20-20-20法則緩解，即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液或復(fù)方門冬維甘滴眼液。

2、干眼癥

淚液分泌量減少或蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致角膜表面干燥，出現(xiàn)異物感、畏光和間歇性視力模糊。環(huán)境干燥、隱形眼鏡佩戴過久或自身免疫疾病均可誘發(fā)。建議增加環(huán)境濕度，減少屏幕使用時(shí)間，必要時(shí)使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液或環(huán)孢素滴眼液治療。

3、屈光不正

未矯正的近視、遠(yuǎn)視或散光會(huì)使眼睛過度調(diào)節(jié)，加重疲勞感。表現(xiàn)為遠(yuǎn)/近視力下降、重影或夜間視物困難。需通過驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù)變化，及時(shí)更換合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡。青少年可考慮低濃度阿托品滴眼液延緩近視進(jìn)展，成人可選擇激光角膜屈光手術(shù)矯正。

4、青光眼

眼壓異常升高會(huì)壓迫視神經(jīng)，早期表現(xiàn)為傍晚視力模糊、虹視現(xiàn)象。急性發(fā)作時(shí)伴隨眼痛頭痛，需緊急降眼壓處理。常用藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)。40歲以上人群建議每年測量眼壓。

5、白內(nèi)障

晶狀體蛋白質(zhì)變性會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性無痛性視力下降，表現(xiàn)為視物朦朧、色彩辨識(shí)度降低。初期可通過佩戴防藍(lán)光眼鏡延緩發(fā)展，成熟期需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)后需避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查眼底情況。

日常需保持用眼環(huán)境光線適宜，連續(xù)用眼不超過40分鐘，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。出現(xiàn)持續(xù)視力模糊、視野缺損或眼紅眼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測量和眼底照相。避免自行購買眼藥水長期使用，部分含防腐劑的滴眼液可能加重角膜損傷。建議每年進(jìn)行一次全面眼科檢查，尤其是有糖尿病或高度近視病史的人群。