慢性胃炎患者用藥需注意嚴格遵醫(yī)囑、了解藥物不良反應(yīng)、避免損傷胃黏膜藥物、關(guān)注藥物相互作用以及長期用藥監(jiān)測等事項。
一、嚴格遵醫(yī)囑
慢性胃炎患者必須嚴格按照醫(yī)生開具的處方用藥，包括藥物種類、劑量和用藥時間。自行調(diào)整用藥方案可能導(dǎo)致治療效果不佳或加重病情。例如使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸時，須完整吞服以避免藥物過早釋放影響療效?；颊卟粦?yīng)隨意更換藥物或停藥，特別是抗菌藥物如阿莫西林膠囊，需完成規(guī)定療程以防感染復(fù)發(fā)。
二、了解藥物不良反應(yīng)
不同治療藥物可能引起特定不良反應(yīng)，患者需提前了解并密切觀察。質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片長期使用可能影響鈣吸收，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可能導(dǎo)致便秘或鋁蓄積。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等異常反應(yīng)，應(yīng)及時記錄并咨詢醫(yī)生，避免盲目停藥影響整體治療。
三、避免損傷胃黏膜藥物
慢性胃炎患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，這類藥物會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜屏障功能。糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片也可能誘發(fā)胃部炎癥加重。必須使用時需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合胃黏膜保護劑，并優(yōu)先選擇對胃腸刺激較小的替代藥物，如對乙酰氨基酚片。
四、關(guān)注藥物相互作用
聯(lián)合用藥時需注意藥物相互作用，如胃黏膜保護劑枸櫞酸鉍鉀顆?？赡芘c四環(huán)素類抗生素形成絡(luò)合物影響吸收，需間隔兩小時服用。抑酸劑可能改變胃內(nèi)pH值，影響酮康唑片等藥物的溶解吸收?；颊邞?yīng)主動告知醫(yī)生正在使用的所有藥物，包括中藥制劑和保健品，以便醫(yī)生優(yōu)化用藥方案。
五、長期用藥監(jiān)測
需要長期用藥的慢性胃炎患者應(yīng)定期進行肝腎功能、血常規(guī)等檢查。長期使用鉍劑如膠體果膠鉍膠囊需監(jiān)測血鉍濃度，防止神經(jīng)毒性。幽門螺桿菌根除治療中使用的克拉霉素片可能引起肝功能異常，需通過檢查及時調(diào)整方案。老年患者或合并慢性病患者更需加強用藥隨訪評估。
慢性胃炎患者用藥期間需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和酒精，減少咖啡因攝入。適當增加富含維生素的清淡飲食如蒸蛋、小米粥等，有助于胃黏膜修復(fù)。用藥期間出現(xiàn)胃痛加重或黑便應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜恢復(fù)情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整生活方式與用藥策略，實現(xiàn)疾病長期穩(wěn)定控制。