慢性胃炎患者需注意飲食調(diào)整、藥物規(guī)范使用、生活習(xí)慣改善、情緒管理和定期復(fù)查。主要有避免刺激性食物、遵醫(yī)囑用藥、戒煙限酒、保持規(guī)律作息、控制精神壓力等措施。
1、飲食調(diào)整
慢性胃炎患者應(yīng)選擇易消化、低刺激性的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免辛辣、油膩、過酸或過甜的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等。進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽,減少每餐食量,增加每日進(jìn)餐次數(shù)至4-5次。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免煎炸和燒烤??蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞胸肉,幫助黏膜修復(fù)。
2、藥物規(guī)范
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。禁止自行調(diào)整劑量或停藥,避免聯(lián)用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片。用藥期間出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。中藥調(diào)理需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免隨意服用偏方。
3、生活習(xí)慣
戒煙可減少尼古丁對(duì)胃黏膜的刺激,限制每日酒精攝入不超過25克。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥,睡前3小時(shí)禁食。注意腹部保暖,避免受涼導(dǎo)致胃腸痙攣。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免飯后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、情緒管理
長(zhǎng)期焦慮、抑郁會(huì)通過腦腸軸加重胃炎癥狀,可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力。每天進(jìn)行15-20分鐘放松練習(xí),培養(yǎng)繪畫、音樂等興趣愛好。嚴(yán)重心理困擾時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,必要時(shí)在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜修復(fù)情況,幽門螺桿菌感染者需完成呼氣試驗(yàn)復(fù)查。監(jiān)測(cè)血常規(guī)、便潛血等指標(biāo),警惕貧血或消化道出血。出現(xiàn)消瘦、持續(xù)嘔吐、嘔血等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)就診。建立個(gè)人健康檔案,記錄癥狀變化和用藥反應(yīng)。
慢性胃炎患者日??娠嬘脺胤涿鬯徑馕覆坎贿m,但糖尿病患者需控制用量。適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素C有助于黏膜修復(fù),但需避免空腹服用。注意食品衛(wèi)生,避免進(jìn)食生冷或隔夜食物。冬季使用暖水袋熱敷上腹部時(shí)注意溫度控制,防止低溫燙傷。合并其他慢性疾病如糖尿病、高血壓時(shí),需協(xié)調(diào)多科室制定綜合管理方案。