孕39周胎動(dòng)頻繁通常是正常的，但需結(jié)合胎動(dòng)規(guī)律性及伴隨癥狀綜合判斷。胎動(dòng)頻繁可能與胎兒活躍期、母體活動(dòng)刺激、缺氧早期表現(xiàn)等因素有關(guān)。

妊娠晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善，活動(dòng)能力增強(qiáng)，尤其餐后或夜間可能出現(xiàn)短暫胎動(dòng)增多。孕婦體位改變、聲音刺激或情緒波動(dòng)也可能誘發(fā)胎動(dòng)增加。這種情況下胎動(dòng)具有節(jié)律性，每小時(shí)約3-5次，強(qiáng)度與平時(shí)相似，無腹痛、陰道流血等異常表現(xiàn)。建議記錄每日固定時(shí)段的胎動(dòng)次數(shù)，如早中晚各數(shù)1小時(shí)，將三次計(jì)數(shù)相加乘以4得出12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)，正常值應(yīng)超過30次。

若胎動(dòng)突然較平時(shí)增加50%以上且持續(xù)不緩解，或伴隨胎動(dòng)強(qiáng)度減弱、腹痛、陰道流液等癥狀，需警惕胎兒窘迫可能。妊娠期高血壓、臍帶繞頸、胎盤功能減退等病理情況可能導(dǎo)致胎兒缺氧，初期表現(xiàn)為躁動(dòng)性胎動(dòng)增多，后期逐漸減少。此時(shí)胎動(dòng)多呈現(xiàn)無規(guī)律性劇烈踢動(dòng)或長時(shí)間持續(xù)翻滾感，改變體位后無緩解。建議立即采取左側(cè)臥位并監(jiān)測胎動(dòng)變化，必要時(shí)急診就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。

孕晚期應(yīng)保持每日胎動(dòng)監(jiān)測，避免長時(shí)間仰臥位。如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)模式明顯改變，包括突然增多或減少，均需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。注意區(qū)分生理性胎動(dòng)增加與病理性異常信號(hào)，避免過度焦慮但也不可忽視危險(xiǎn)征兆。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋胎動(dòng)情況，必要時(shí)進(jìn)行生物物理評(píng)分或電子胎心監(jiān)護(hù)等進(jìn)一步檢查。