孩子抑郁家長可通過心理支持、調(diào)整家庭環(huán)境、就醫(yī)評估、建立規(guī)律生活、培養(yǎng)興趣愛好等方式干預(yù)。兒童抑郁可能由遺傳因素、家庭矛盾、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。
1、心理支持
家長需保持耐心傾聽，避免批評指責(zé)，用"我注意到您最近情緒低落"等表達(dá)替代質(zhì)問。每日安排15-30分鐘專屬陪伴時(shí)間，通過繪畫、日記等非語言方式幫助孩子釋放情緒。當(dāng)孩子出現(xiàn)自傷傾向時(shí)，須立即陪同至精神心理科就診。
2、調(diào)整家庭環(huán)境
減少家庭成員間的沖突對話，避免將工作壓力轉(zhuǎn)移至家庭。可制定家庭會(huì)議制度，每周固定時(shí)間平等溝通。移除可能誘發(fā)焦慮的刺激性環(huán)境因素，如過量課外輔導(dǎo)安排。對于存在家庭暴力的情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系社區(qū)或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)介入。
3、就醫(yī)評估
當(dāng)癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)就診兒童心理科，醫(yī)生可能開具鹽酸氟西汀口服溶液、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林顆粒等抗抑郁藥。須配合完成心理量表評估、腦電圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。家長需記錄孩子每日情緒變化以供醫(yī)生參考。
4、建立規(guī)律生活
協(xié)助制定包含7-8小時(shí)睡眠、三餐定時(shí)的作息表，逐步恢復(fù)生物節(jié)律。早晨可安排15分鐘戶外散步幫助分泌血清素。限制電子設(shè)備使用在每天2小時(shí)內(nèi)，睡前1小時(shí)接觸藍(lán)光。對于伴隨失眠癥狀的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用褪黑素改善睡眠。
5、培養(yǎng)興趣愛好
根據(jù)孩子興趣選擇團(tuán)體性活動(dòng)如合唱團(tuán)、足球等，優(yōu)先考慮有明確成就反饋的項(xiàng)目。避免強(qiáng)迫參加競賽類活動(dòng)，可選擇陶藝、園藝等舒緩型愛好。家長應(yīng)陪同參與初期活動(dòng)，待適應(yīng)后逐步減少陪伴時(shí)間。對伴隨社交恐懼的，可先從線上興趣小組開始過渡。
家長需定期與學(xué)校老師溝通學(xué)業(yè)壓力情況，適當(dāng)調(diào)整課業(yè)要求。保證孩子每日攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，配合維生素B族補(bǔ)充。建立情緒溫度計(jì)等可視化工具幫助孩子識別情緒，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)食欲改變或軀體疼痛癥狀時(shí)需復(fù)診調(diào)整治療方案。避免頻繁更換干預(yù)措施，單一方法至少持續(xù)4-6周觀察效果。