內(nèi)褲上有糞便通常是不正常的，可能與肛門括約肌功能障礙、腸道疾病或衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)。
1、肛門括約肌功能障礙。肛門括約肌是控制排便的重要肌肉，若因分娩、手術(shù)或神經(jīng)損傷導(dǎo)致其功能減弱，可能出現(xiàn)糞便滲漏。這類情況需通過盆底肌訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、腸道疾病。腸易激綜合征、炎癥性腸病等會(huì)導(dǎo)致排便失控，常伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。需通過腸鏡檢查確診，并遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物治療。
3、衛(wèi)生習(xí)慣不良。如廁后清潔不徹底或內(nèi)褲更換不及時(shí)，可能殘留少量糞便。建議使用濕廁紙徹底清潔，并每日更換純棉透氣內(nèi)褲。
4、老年性退化。老年人因盆底肌松弛或認(rèn)知障礙，可能出現(xiàn)排便感知能力下降。可通過定時(shí)如廁訓(xùn)練結(jié)合成人紙尿褲臨時(shí)使用。
5、罕見神經(jīng)病變。如馬尾綜合征、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會(huì)干擾排便控制，需神經(jīng)科專科治療并配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換；飲食中增加膳食纖維攝入量，如燕麥、西藍(lán)花等，有助于規(guī)律排便；避免久坐或過度用力排便，必要時(shí)可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)；若癥狀持續(xù)或伴隨體重下降、血便等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查結(jié)直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病。家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)類似情況時(shí)，需檢查其如廁訓(xùn)練完成度及是否存在便秘問題。