嬰兒肚子脹氣可通過觀察腹部膨隆、頻繁哭鬧、雙腿蜷縮、排氣增多、拒絕進(jìn)食等表現(xiàn)判斷。嬰兒脹氣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。
1、腹部膨隆
嬰兒肚子脹氣時腹部會明顯膨隆，觸摸有緊繃感，叩診呈鼓音。家長可將嬰兒平躺后觀察腹部是否高于胸部，或用手指輕按腹部感受彈性。生理性脹氣通常在喂奶后1-2小時自行緩解，若持續(xù)超過4小時需警惕病理性因素。哺乳期母親應(yīng)避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，奶粉喂養(yǎng)者可嘗試更換防脹氣奶瓶。
2、頻繁哭鬧
脹氣嬰兒常出現(xiàn)突發(fā)性哭鬧，多在傍晚加重，哭時面部漲紅、雙手握拳。這種腸絞痛樣發(fā)作通常持續(xù)10-30分鐘，安撫后短暫緩解。家長可采用飛機(jī)抱姿勢緩解不適，將嬰兒俯臥于前臂，頭部略高于身體，同時順時針按摩背部。若每日哭鬧超過3小時且持續(xù)1周以上，需排查牛奶蛋白過敏等病因。
3、雙腿蜷縮
嬰兒會通過屈曲下肢壓迫腹部緩解脹氣疼痛，表現(xiàn)為反復(fù)將膝蓋頂向腹部。家長可幫助嬰兒做蹬自行車運(yùn)動：握住腳踝交替屈伸雙腿，每組5-8次，每日3-4組。注意動作輕柔，避免餐后立即進(jìn)行。伴隨嘔吐或血便時，可能提示腸套疊等急腹癥，須立即就醫(yī)。
4、排氣增多
健康嬰兒每日排氣10-15次屬正常范圍。脹氣時排氣頻率顯著增加，且伴有酸臭味。母乳喂養(yǎng)嬰兒可補(bǔ)充羅伊氏乳桿菌滴劑改善腸道微生態(tài)，奶粉喂養(yǎng)者可選擇部分水解蛋白配方。注意區(qū)分正常排氣與病理性腸鳴，后者多伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。
5、拒絕進(jìn)食
脹氣嬰兒可能出現(xiàn)吸吮無力、吃奶量驟減等情況。家長應(yīng)檢查奶嘴孔大小是否合適，避免吸入過多空氣。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，采用從下至上的空心掌輕拍。若拒食伴隨體重不增、反應(yīng)淡漠，需排除幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持適宜室溫避免受涼，喂養(yǎng)時使嬰兒頭部略高于身體。母乳喂養(yǎng)母親需限制辛辣刺激食物攝入，人工喂養(yǎng)者應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)奶粉?？啥ㄆ谶M(jìn)行腹部按摩，以臍部為中心順時針畫圈，每次5分鐘。若腹脹持續(xù)24小時不緩解，或出現(xiàn)嘔吐綠色液體、血便等危險信號，應(yīng)立即前往兒科急診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。