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牙根疼是怎么回事呢

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

牙根疼可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、牙髓炎等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)接近牙髓時(shí),可能刺激牙根周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛。典型表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)短暫銳痛,齲洞可見(jiàn)黑色或褐色缺損。需通過(guò)去腐后使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填修復(fù),嚴(yán)重者可能需根管治療。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,長(zhǎng)期菌斑堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收,可能表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙根暴露敏感。急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性跳痛,牙齒松動(dòng)度增加。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合使用甲硝唑片和鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。

3、根尖周炎

根尖周炎多由牙髓感染擴(kuò)散至根尖區(qū)引起,典型癥狀為咬合痛和持續(xù)性鈍痛,患牙有浮出感,可能伴隨牙齦膿包。X線片顯示根尖陰影。急性期需開(kāi)髓引流,后期行根管治療,必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

4、牙隱裂

牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋可能延伸至牙根,咀嚼硬物時(shí)引發(fā)撕裂樣疼痛,冷刺激可加重癥狀。隱裂較深時(shí)細(xì)菌可能侵入牙髓導(dǎo)致炎癥。治療需根據(jù)裂紋深度選擇全冠修復(fù)或根管治療,早期可使用流動(dòng)樹(shù)脂封閉裂紋。

5、牙髓炎

牙髓炎常由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重,疼痛可能放射至同側(cè)頭部。冷熱刺激會(huì)延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。需通過(guò)根管治療清除感染源,急性期可臨時(shí)使用樟腦酚棉球開(kāi)放髓腔減壓。

日常應(yīng)注意使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔牙齒,避免用患牙咬硬物。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。牙根疼持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹發(fā)熱時(shí),須立即就診。糖尿病患者及孕婦出現(xiàn)牙痛更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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