尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、機(jī)體免疫力下降、醫(yī)源性因素、生理結(jié)構(gòu)差異等原因引起，可通過(guò)多喝水、注意個(gè)人衛(wèi)生、遵醫(yī)囑用藥、積極治療原發(fā)病、定期復(fù)查等方式治療。

一、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是尿路感染最常見(jiàn)的原因，致病菌通過(guò)尿道口進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，在尿路黏膜上繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)。大腸埃希菌是最主要的致病菌，其他常見(jiàn)細(xì)菌包括克雷伯菌屬、變形桿菌屬等。細(xì)菌感染引起的尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等癥狀，也可能出現(xiàn)發(fā)熱和腰痛。治療細(xì)菌感染引起的尿路感染需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。

二、尿路梗阻

尿路梗阻會(huì)導(dǎo)致尿液排出不暢，細(xì)菌在滯留的尿液中大量繁殖從而引發(fā)感染。尿路梗阻可能與尿路結(jié)石、前列腺增生、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)、排尿不盡感等癥狀。解除梗阻是治療的關(guān)鍵，需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)配合抗菌藥物控制感染。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況選擇體外沖擊波碎石或手術(shù)切除增生組織等方式治療。

三、機(jī)體免疫力下降

機(jī)體免疫力下降時(shí)泌尿系統(tǒng)防御能力減弱，更容易發(fā)生細(xì)菌感染。免疫力下降可能與糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)感染且恢復(fù)較慢。治療需要積極控制原發(fā)病，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持提高免疫力。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用增強(qiáng)免疫力的藥物如匹多莫德顆粒，配合抗菌藥物如呋喃妥因腸溶片進(jìn)行治療。

四、醫(yī)源性因素

醫(yī)源性操作可能將細(xì)菌帶入泌尿系統(tǒng)引發(fā)感染，導(dǎo)尿操作和膀胱鏡檢查是常見(jiàn)的醫(yī)源性感染途徑。這些操作可能損傷尿路黏膜，破壞天然防御屏障。醫(yī)源性尿路感染通常表現(xiàn)為操作后出現(xiàn)尿路刺激癥狀，可能需要使用抗菌藥物預(yù)防和治療。進(jìn)行這些操作時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片等藥物。

五、生理結(jié)構(gòu)差異

女性尿道較短且靠近肛門，細(xì)菌更容易進(jìn)入膀胱引發(fā)感染，這種生理結(jié)構(gòu)差異使女性尿路感染發(fā)生率較高。雌激素水平變化也會(huì)影響尿路防御功能，絕經(jīng)后女性感染風(fēng)險(xiǎn)增加。生理因素引起的尿路感染通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的膀胱炎癥狀。保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生很重要，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部雌激素軟膏或蔓越莓提取物制劑進(jìn)行預(yù)防。

預(yù)防尿路感染需要注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗會(huì)陰部并保持干燥，穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。多喝水增加尿量有助于沖洗尿道，減少細(xì)菌滯留時(shí)間。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，及時(shí)排空膀胱。飲食方面適當(dāng)攝入富含維生素C的食物如橙子獼猴桃等，增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，即使癥狀緩解也不可擅自停藥。