土蠶子一般是指中藥僵蠶，具有息風(fēng)止痙、祛風(fēng)止痛、化痰散結(jié)等功效，臨床常用于治療驚癇抽搐、頭痛目赤、咽喉腫痛等癥狀。
1、息風(fēng)止痙
僵蠶含有蛋白質(zhì)、草酸銨等成分，能抑制中樞神經(jīng)興奮性。對于肝風(fēng)內(nèi)動引起的驚癇抽搐、小兒高熱驚厥等癥狀，常與全蝎、天麻等配伍使用。現(xiàn)代藥理研究顯示其抗驚厥作用與調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體有關(guān)。需注意血虛生風(fēng)者慎用。
2、祛風(fēng)止痛
僵蠶對風(fēng)熱上攻導(dǎo)致的頭痛、目赤腫痛、齒齦腫痛有緩解作用，常與桑葉、木賊等同用。其活性成分僵蠶素可通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果。風(fēng)寒頭痛者需配伍羌活、白芷等辛溫藥物。
3、化痰散結(jié)
僵蠶能化解痰濁凝結(jié)，適用于瘰疬痰核、甲狀腺結(jié)節(jié)等病癥，多與浙貝母、夏枯草配伍。其所含的蛋白酶可分解痰液中黏蛋白纖維網(wǎng)絡(luò)。使用時應(yīng)避免與烏頭類藥材同用。
4、抗過敏
僵蠶提取物對組胺引起的過敏反應(yīng)有抑制作用，可用于蕁麻疹、皮膚瘙癢等癥，常與蟬蛻、地膚子同用。其機(jī)制可能與阻斷肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān)。過敏體質(zhì)者使用前建議進(jìn)行皮試。
5、調(diào)節(jié)免疫
僵蠶多糖能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力，改善免疫功能低下狀態(tài)，對反復(fù)呼吸道感染、慢性肝炎等疾病有輔助治療作用。可與黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣藥配伍增強(qiáng)療效。
僵蠶可入湯劑或研末沖服，常規(guī)用量3-10克。因其含有異體蛋白，過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。服用期間忌食生冷油膩，孕婦及體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。建議購買經(jīng)過正規(guī)炮制的飲片，避免使用霉變蟲體。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。